和歌山市感染症情報センター　速報

市内医療機関よりインフルエンザの情報があった検体について、今シーズン初めてＰＣＲ検査を実施しましたのでお知らせします。
■　28歳　女　発病日11/16　迅速キットＡ（＋）　ＰＣＲ検査　Ａ／Ｈ３（香港）

環境省より、島根県安来市において、11月3日に回収されたコハクチョウの糞便2検体から、高病原性鳥インフルエンザウイルス（H5N8亜型）が検出されたとの連絡がありましたのでお知らせします。
本年、秋以降、全国で野鳥において高病原性鳥インフルエンザウイルスが初めて確認された事例です。

現在、エボラ出血熱対応として、検疫所では、空港におけるサーモグラフィーによる体温測定と全ての入国者・帰国者に対して症状の有無に関わらず、２１日以内の西アフリカのギニア、リベリア、シエラレオネ又はコンゴ民主共和国の滞在歴を自己申告するよう、呼びかけています。しかし、先日の東京都の事例のように、医療機関直接受診の可能性も否定しきれません。つきましては、ポスターをご活用いただき市民への啓発協力お願いいたします。
■ポスター（A4版）→ファイル 794-1.pdf
■ポスター（A3版）→ファイル 794-2.pdf

４４Ｗにおいて届出がありましたのでお知らせします。
●後天性免疫不全症候群（ARC）　４０歳代　男性

　現在、西アフリカのギニア、リベリア、シエラレオネ、ナイジェリア及びコンゴ民主共和国においてエボラ出血熱の発生が続いており、世界保健機関（WHO）の報告によると西アフリカ４カ国では9,211名の患者のうち、4,554名が死亡、コンゴ民主共和国では68名の患者のうち、49名が死亡（H26.10.17現在）しています。
　また、WHOは、「国際的に懸念される公衆の保健上の緊急事態（PHEIC）」に該当すると判断したことから、国においても、侵入を防止するため、空港で日頃からのサーモグラフィーによる体温測定に加え、アフリカの発生国（ギニア、リベリア、シエラレオネ、コンゴ民主共和国）からの入国者及び帰国者に対して、症状の有無に関わらず過去21日以内の滞在歴がある場合はその旨検疫所に自己申告するよう要請しています。
　さらに、検疫所では、米国での事例も踏まえ、ギニア、リベリア又はシエラレオネの過去21日以内の滞在歴が確認された者には21日間健康状態を把握することとし、発熱等の症状が現れた場合には直ちに把握し、厚生労働省に報告をするなど対策の強化を図っています。
　一方、感染症指定医療機関以外の医療機関で西アフリカからの発熱症状を呈する帰国者がマラリアと診断された症例が最近報告されるなど、今後、エボラ出血熱を疑われる患者が感染症指定医療機関以外の医療機関に直接来院する可能性がないとは言い切れません。
　つきましては、下記のとおり対応いただきますようお願いいたします。

■■■■■　医療機関における基本的な対応　■■■■■

(1)　発熱症状を呈する患者には必ず渡航歴を確認する。

(2)　発熱症状＋流行地域の滞在歴　＝　疑似症患者　届出
受診者について、発熱症状に加えて、ギニア、リベリア又はシエラレオネの過去1か月以内の滞在歴が確認できた場合は、エボラ出血熱の疑似症患者として直ちに保健所へ届出を行う。

(3)　流行地域の滞在歴があり発熱の相談　→　保健所へ情報提供
ギニア、リベリア又はシエラレオネの過去1か月以内の滞在歴を有し、かつ、発熱症状を呈する患者から電話の問い合わせがあった場合は、当該患者に対して、自宅待機を要請し、保健所へ連絡するよう指導願います。

日本紅斑熱　の届出がありましたのでお知らせします。
●60歳代　男性　届出10/10　行政検査（ＰＣＲ）にて 確認

日本紅斑熱　の届出がありましたのでお知らせします。
●20歳代　男性　届出10/10　行政検査（ＰＣＲ）にて 確認

日本紅斑熱　の届出がありましたのでお知らせします。
●60歳代　男性　届出10/3　行政検査（ＰＣＲ）にて 確認

40Ｗにおいて届出がありましたのでお知らせします。
●クロイツフェルト・ヤコブ病（古典型）　60歳代　男性

和歌山市新型インフルエンザ等対策行動計画（案）が作成されました。
■対策の概要→ファイル 789-1.pdf
パブリックコメントにて意見を募集していますので、お知らせします。