第15週から報告が増加しており，例年にない流行となっています。第22週では32件（定点当り3.56）,第23週ではやや減少して21件（定点当り2.33）の報告がありました。県下の保健所管内でも第21週より報告が増加しています。岩出管内では第21週3件，第22週，第23週とも5件（定点当り1.25）で警報が発令されています。また，第21週に警報が発令された田辺管内は第22週は報告０，第23週6件（定点当り1.50）で再び警報発令となっています。新宮管内は1件の報告です。
　 4年前の大流行時と比較してもかなり早期からの流行の持続となっています。季節的には，これからが流行のシーズンですので，今後ますます増加することが予想され，十分な注意が必要です。
　 年齢別では，小学生でも報告されていますが，殆どが就学前の幼児です。毎朝，こどもさんの健康チェックをしましょう。
　 流行状況及び年齢別報告数は，下図のとおりです。

　病原体情報では，IDWRによると，昨秋に引き続き2004年当初よりｱﾃﾞﾉｳｪｲﾙｽ3型が多く検出されており，次いで，Ad2型，1型，4型，5型，6型となっています。

　全国的には，過去5年と比較して報告数が増加しているA郡溶血性レンサ球菌咽頭炎ですが，和歌山県内では，例年と変わらない程度の報告でした。その中で,岩出管内では常に比較的多く報告されていましたが，第22週では16件（定点当り4.00）と報告数の急増があり，警報が発令され，第23週でも18件（定点当り4.50）とさらに増加しています。また，御坊管内でも8件（定点当り4.00）で警報が発令されました。
　 和歌山市内では，第22週10件，第23週16件（定点当り1.78）と少数の報告です。年齢別では1歳からい9歳まで幅広い年齢での報告となっています。

　「咽頭結膜熱」「手足口病」とともに3大夏風邪のひとつ「ヘルパンギーナ」も，これからの流行が予想される感染症のひとつです。全国的にも和歌山市内でも，5年前に大流行しました。ことしは，和歌山市内では，第21週9件，第22週24件，第23週19件（定点当り2.11）と今のことろ目だった状況ではあリませんが，今後の流行状況に注意しましょう。
　 年齢別では，12か月未満3件，1歳12件，2歳2件，3歳1件，4歳1件と乳幼児に集中しています。

　インフルエンザの流行に伴うように増加した感染性胃腸炎は，第5週では昨年より多い203件の報告がありピークとなり，第11週より減少傾向を示し，第12週で警報解除されました。第23週では73件でした。例年と比較すると報告数は高めの状況がつづいていますが，増減しつつ徐々に終息に向かっていくものと思われます。

　　また，年齢別の報告状況は下図のとおりです。
第22週では，幼児期後半から小学生での報告が増加しています。

　 感染性胃腸炎関連のウィルスとしては，IDWR病原微生物検出情報では，小型球形ウィルス（ＳＲＳＶ）の報告が第50週に大きなピークを示し，年明け第2週に再び増加しています。また，ロタウィルスは50週以降増加傾向にあリました。殆どがA郡で5歳以下の小児科からの検出とのことです。
　　　 【参考】ロタウィルス感染症　Ｑ＆Ａ

風しんと先天性風しん症候群の予防について

小児科定点からの全国の 「風しん」 患者数は，今年になって一部の地域（群馬県，大分県，鹿児島県，宮城県，埼玉県など）で多く報国されています。全国 3000 の小児科定点医療機関から第 13 週 194 件の報告で感染症法施行以降最高値となり，第 14 週でも 183 人の報国がありました。第 15 週では，群馬県，埼玉県と隣接する栃木県で増加がみられています。
　患者の年齢別では，本年は昨年までと比較して 10〜14 歳及び 20 歳以上の割合が明らかに大きくなっています。これらは小児科定点からの報告であるため，実際の成人の風疹罹患数はより多い可能性があります。
　 一方，ワクチン未接種で罹患したこともない女性が妊娠初期に風疹に罹患したときにウィルスが胎児に感染し，出生児に 「先天性風疹症候群」 を起こすことがあります。この先天性風疹症候群は 「感音性難聴」「白内障または緑内障」「心疾患」 が 3 主徴で，通常妊娠第 16 週までに起ることが殆どです。
　 感染症法では，「先天性風しん症候群」は全数把握となっていますが，いままで 1 年に 1 例以内だったのが，今年は，すでに 2 例の報告がありました。
　
　現在，和歌山市内では，第18週に今年初めて1件の報告がありました。年齢は3歳でした。また，海南保健所管内でも1件の報告でした。以後第22週現在報告はありませんが，非流行時から妊娠可能年齢の女性の積極的な予防接種が重要です。また，流行阻止のために，男女とも，ワクチン接種歴がなく，罹患もしていない人は，男女とも予防接種（任意接種）を受けることが望まれます。
　 なお，妊娠可能な女性については，ワクチン接種後２か月間の避妊が必要とされています。