ロタウィルス下痢症について

【 冬季嘔吐症 ・ 白色便性下痢症 ・ 嘔吐下痢症 などとも言われます】

Ｑ１：どんな病気？

• ロタウィルスによる非常に感染力の強い病気で、免疫のない小児では６か月〜２歳くらいまでに必ずと言っていいほど経験する病気です。
• 水のような多量の下痢便が特徴で、便の色も白っぽくなることから、白色便性下痢とも言われます。激しい嘔吐を伴うこともあるため嘔吐下痢症、小児仮性コレラ、白痢などとも呼ばれています。
• 秋から冬にかけて発生するので、冬季下痢症とも呼ばれています。
• かかる頻度が非常に高く、乳幼児の冬の急性の下痢症の８割以上を占めます。

Ｑ２：原因は？　どうやって感染する？

• ロタウィルスによる経口感染。唾液や便などの排泄物から口に入り、１〜３日の潜伏期間をへて下痢が始まります。
• ロタウィルスは約１週間便中に排泄されるといわれています。

Ｑ３：症状は？

• 激しい嘔吐、激しい下痢が起こります。
• ウィルスの影響で便に色をつける胆汁がうまく分泌されず白っぽい米のとぎ汁のような水様便が大量に、１日に何度も出ます。
• ３７度くらいの微熱を伴うこともあります。

Ｑ４：合併症は？

• 激しい嘔吐と激しい下痢の為に 脱水状態 を起こしやすいです。
• 電解質バランスも崩れやすいです。
• 下痢の為にお尻がただれます。

Ｑ５：治療は？

• ウィルスが原因なので、特効薬はありません。
• 下痢がはげしいですが、下痢止めは有効ではありません。ウィルスが排泄されずかえって病状が長引くことがありますので注意が必要です。
• 体内の水分が失われる 脱水症の予防 が大切。下痢で失われた水分を経口的に補いましょう。電解質も失われているので、電解質を含むイオン水や湯冷まし、ミルクなど、少し暖めて飲むとよいでしょう。嘔吐をしないように少しの量を（５０〜１００ｃｃくらい）を何度も分けて与えましょう。
• 嘔吐で飲み物が飲めない場合は、点滴治療が必要となるので、下痢と嘔吐が同時に起こった場合は 早めに受診しましょう 。脱水が高度になると生命にかかわる重篤な合併症であることを忘れてはなりません。
• 合併症がなければ、普通嘔吐は１〜２日で、下痢は１週間くらいでおさまり、だんだん黄色くなって治ります。

Ｑ６：お家ではどうする？

• 下痢が激しいので、お尻はぬるま湯で洗うようにするとよいでしょう。ゴシゴシこするとただれがひどくなります。
• 飲める物を少しずつ飲ませて脱水を予防してください。
• 吐き気のあるときは無理に食べさせなくても大丈夫です。水分も少量ずつ小分けにしてあげてください。冷たい飲み物はおなかが刺激されるので、少し温めた方がいいでしょう。
• 吐き気で、水分が取れない場合は、まよわず小児科を受診してください。
  　＜ 脱水は進行すると命にかかわります＞
• 飲んだ飲水量・便の回数・尿の回数・嘔吐の有無を記録しておくと、治療に役立ちます。

Ｑ７：保育所などの集団生活はどうすればよい？

• 排泄物に分泌されたウィルスが口から入って感染します。感染力が強いので、赤ちゃん同志の接触で感染が拡がります。下痢症状が治まるまで、おうちで様子を見てあげましょう。
• また、赤ちゃんの世話をする人は、排泄物　特に便の処理などは衛生的に、使い捨て手袋の使用や処置後の手洗いの徹底が大切です。
• また、オムツは、熱湯やハイターで消毒してから、他の洗濯物とは別に洗濯をしましょう。

いずれにしても、嘔吐や下痢症状をあるときは、自己判断せずに、早めにかかりつけ医を受診し、診断と適切な治療を受けましょう。

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