和歌山市感染症情報センター

Wakayama City Infectious Disease Surveilance Center
(R5年4月)

ヒトパピローマウイルス感染症予防接種のキャッチアップ接種について

 ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種(HPVワクチン)については、平成25年4月に予防接種法に基づく定期接種となった直後に、予防接種後にワクチンとの因果関係が明確ではないものの、重い副反応が疑われる報告があり、平成25年6月14日から国の通知を受け積極的な勧奨を差し控えていました。
 今回、HPVワクチンの安全性について特段の懸念が認められないことが確認され、接種による有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると認められたため、令和4年4月から積極的勧奨が再開となりました。そこで、積極的勧奨の差し控えにより接種機会を逃してしまった方に対して公平な接種機会を確保する観点から、令和4年4月から令和7年3月までの3年間、公費(無料)で接種できる機会が設けられました。 お知らせ 9価HPVワクチン「シルガード9」については、令和5年4月1日から定期接種の対象となり、無料で接種できるようになりました。
厚生労働省のホームページ「9価ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチン(シルガード9)について接種期間 令和4年4月1日から令和7年3月31日まで 接種期間 次の2つを満たす方
[1] 令和4年度:平成9年4月2日〜平成18年4月1日生まれの女性
  令和5年度:平成9年4月2日〜平成19年4月1日生まれの女性
  令和6年度:平成9年4月2日〜平成20年4月1日生まれの女性
[2] 過去にHPVワクチンの接種を合計3回受けていない 病気の説明 子宮頸がんって?  
子宮頸がんは、発がん性のヒトパピローマウイルス(HPV)に感染し数年〜数十年後に前がん病変を経て、発症すると考えられています。HPVにはいくつかの種類があります。HPVワクチンは、子宮頸がんの原因となる、HPVの感染を予防するワクチンです。2価ワクチンおよび4価ワクチンは、HPVの中でも子宮頸がんをおこしやすい2種類のHPVの感染を防ぐことができます。そのことにより、子宮頸がんの原因の50〜70%を防ぎます。9価ワクチンは、9種類のHPVの感染を防ぐワクチンです。その中でも、子宮頸がんの原因の80〜90%を占める、7種類のHPVの感染を予防することができます。
ワクチンで感染を防げないタイプのウイルスがありますので、接種後も定期的な子宮頸がん検診の受診が必要です。 接種スケジュール

公費で受けられるワクチンは3種類(サーバリックス® (2価)・ガーダシル® (4価)・シルガード®9(9価))あります。

HPVワクチンは、次のとおり「標準的な接種間隔」と「予防接種実施規則で定められている接種間隔(最短の接種間隔)」があります。接種間隔をご確認いただき、接種期限(令和7年3月31日)までに3回接種を完了できるよう、接種日のご予約をお願いします。

接種ワクチン
(商品名)
1回目 2回目 3回目
2価ワクチン
(サーバリックス)
初回接種

標準: 初回から1か月後接種
最短: 初回から1か月以上あけて接種

標準: 初回から6か月後に接種
最短: 初回から5か月以上かつ2回目から2か月半以上あけて接種

4価ワクチン
(ガーダシル)
初回接種

標準: 初回から2か月後に接種
最短: 初回から1か月以上あけて接種

標準: 初回から6か月後に接種
最短:2回目から3か月以上あけて接種
9価ワクチン
(シルガード9)
初回接種

標準: 初回から2か月後に接種
最短: 初回から1か月以上あけて接種

標準: 初回から6か月後に接種
最短:2回目から3か月以上あけて接種

【接種間隔の考え方について】
・1か月以上あけて接種 : 翌月の同日から接種可能
 翌月に同日になる日が存在しない場合には、翌月最終日の翌日(つまり1日)から接種可能
 (例1) 1月15日  →→→  2月15日
 (例2) 1月31日  →→→  3月 1日
 ※2月には31日がないため、翌日の3月1日となる

・3か月以上あけて接種 : 3月後の接種した日と同日から接種可能
 接種した日と同日になる日が存在しない場合には、3月後最終日の翌日(つまり1日)から接種可能
 (例1)  9月15日  →→→  12月15日  
 (例2) 11月30日  →→→  3月 1日
 ※2月には30日がないため、翌日の3月1日となる

いずれかのワクチンを接種するかは、接種する医療機関に相談してください。

全く受けていない方

回数:3回 ワクチンによって接種間隔が異なります。
十分な抗体価(免疫)を得るためには、6か月かけて3回接種することが必要です。
いずれかのワクチンを選択し、同じワクチンを続けて3回接種してください。
すでに接種を受けたことがある方
定期接種または任意接種(自費)で、
・1回接種したことがある:残り2回
・2回接種したことがある:残り1回
原則同じワクチンで残りの回数を接種します。
ワクチンの交互接種について
・2価ワクチンと4価ワクチンの交互接種は認められていません。
・9価ワクチンと2価又は4価ワクチンとの交互接種については、同じ種類のワクチンで接種を完了することを原則としますが、安全性と免疫原性が一定程度明らかになっていることを踏まえ、医師と被接種者等がよく相談した上であれば、実施して差し支えありません。
ワクチンと副反応 医師と相談していずれかのワクチンを選んでください。
【2価HPVワクチン「サーバリックス」】
子宮頸がんおよびその前がん病変の発症に関係しているHPVのうち、HPV16型、HPV18型の感染を予防するワクチンです。
【4価HPVワクチン「ガーダシル」】
子宮頸がんおよびその前がん病変、外陰上皮内腫瘍、尖圭コンジローマなどの発症に関係しているHPVのうち、HPV6、11、16、18型の感染を予防するワクチンです。
【9価HPVワクチン「シルガード9」】(令和5年4月1日から定期接種となりました。)
子宮頸がんおよびその前がん病変、外陰上皮内腫瘍、尖圭コンジローマなどの発症に関係しているHPVのうち、HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型の感染を予防するワクチンです。
【ワクチンの副反応について】

HPVワクチン接種後には、接種部位の痛みや腫れ、赤みなどが起こることがあります。
まれですが、重い症状(重いアレルギー症状、神経系の症状)※1が起こることがあります。

※接種した部位の症状

発生頻度 2価ワクチン
(サーバリックス)
4価ワクチン
(ガーダシル)
9価ワクチン
(シルガード9)
50%未満 疼痛*、発赤*、腫脹*、疲労 疼痛* 疼痛*
10〜50%未満 掻痒(かゆみ)、腹痛、筋痛、関節痛、頭痛など 紅斑*、腫脹* 腫脹*、紅斑*、頭痛
1〜10%未満 じんましん、めまい、発熱など 頭痛、そう痒感*、発熱 浮動性めまい、悪心、下痢、そう痒感*、発熱、疲労、内出血*など
1%未満 知覚異常*、感覚鈍麻、全身の脱力 下痢、腹痛、四肢痛、筋骨格硬直、硬結*、出血*、不快感*、倦怠感など 嘔吐、腹痛、筋肉痛、関節痛、出血*、血腫*、倦怠感、硬結*など
頻度不明 四肢痛、失神、リンパ節症など 失神、嘔吐、関節痛、筋肉痛、疲労など 感覚鈍麻、失神、四肢痛など

※1 重いアレルギー症状:呼吸困難やじんましん等(アナフィラキシー)、神経系の症状:手足の力が入りにくい(ギラン・バレー症候群)、頭痛・嘔吐・意識低下(急性散在性脳脊髄炎(ADEM))等
引用:厚生労働省(小学校6年〜高校1年相当の女の子と保護者の方へ大切なお知らせ)
(参考)厚生科学審議会 (予防接種・ワクチン分科会 副反応検討部会)



キャッチアップ接種については、厚生労働省作成のリーフレットをお読みいただき、ワクチンの効果・リスクについてご理解いただいたうえで、接種をお受けください。
厚生労働省のホームページもご参照ください。
ヒトパピローマウイルス感染症〜子宮頸がん(子宮けいがん)とHPVワクチン〜(厚生労働省) 受けるにはどうしたらいいの? 市内の実施医療機関に必ず予約の上、本人確認書類(健康保険証など)と母子健康手帳または接種済証を持って受診してください。
予診票は、市内の実施医療機関にありますので、ご利用ください。料金は無料です。  
母子健康手帳や接種済証を紛失等のため、接種記録を確認できない方は、保健所にお問い合わせ ください。 実施医療機関
※予防接種を受ける際は、本人の同意(署名)で接種を受けることができます。 和歌山市外で接種を希望される場合 ※和歌山県内での予防接種を希望される方へ 〜かかりつけ医が市外にある場合など〜
和歌山県の広域化制度を使って市外の医療機関で接種できる場合があります。この場合、予診票は県内の医療機関にはありませんので、事前に保健所までご連絡ください。

※和歌山県外での予防接種を希望される方へ 〜かかりつけ医が県外にある場合など〜   
こちらをご覧ください

自費で接種を受けた方への払い戻しについて こちらをご覧ください。 子宮頸がん検診について ワクチンでは防げないHPVもあるため、子宮頸がん検診を定期的に受診することが大切です。
和歌山市では職場等で検診を受ける機会がない方に、がん検診を実施しています。
子宮頸がん検診についてはこちら
お問い合わせ
 和歌山市保健所 保健対策課 感染予防対策グループ TEL 073-488-5118 / FAX 073-431-9980
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