HIV/AIDS | 和歌山市感染症情報センター

ＨＩＶを取り巻く状況は大きく変わってきています。特に治療に関する状況の変化は目を見張るものがあります。例えば、以前は１日に大量の服用を必要としていましたが、現在では、１日の薬の量が１錠になりました。飲み忘れのリスクも減りました。きちんと服薬し、ウイルス量を減らすことで、パートナーに感染させなかったという調査報告もされています。
それにより、自分の生活にあった服薬方法等を選ぶことができ、ＨＩＶに感染しても、生活を大きく変えることなく過ごすことができるようになりました。感染してもエイズを発症せず過ごすこともできるようになりました。
しかし、こうした情報が正しく十分に伝わっていない現状があります。「ＨＩＶ・エイズを正しく知って、誰もが生活しやすい社会をみんなと一緒につくりたい」という想いで、エイズの検査・相談、高校生などを対象にした出前講座、研修会の実施をしています。

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）はエイズの原因となる病原体です
AIDS（後天性免疫不全症候群）はHIVと呼ばれるウイルスに感染することで起こる病気です。私たちの身の回りには、細菌やウイルス、カビなどがたくさん存在していますが、ふつうはこれらが体内に入っても自然の免疫機能が働き、病気にはなりません。ところが、HIVに感染して免疫機能が落ちてくると、細菌やウイルス、カビなどが体に入り、日和見感染症などの症状を起こすようになります。

ＨＩＶは、とても弱いウイルスで、体に入るルート（感染経路）が限られています。
ＨＩＶを大量に含んだ感染している人の体液が、粘膜に直接触れることで感染します。感染の原因となる体液は、精液、膣分泌液、血液、母乳の４つだけです。それ以外の体液、例えば、唾液や汗、尿などで、感染することはありません。また、皮膚からは感染することはありません。

1.性行為による感染
ほとんどの人（８０％以上の人）が性行為で感染しています。コンドームなどを使わず、口を使って性行為をしたり、直腸や膣にペニスを挿入する行為に感染リスクがあります。他の性感染症に感染していると、粘膜が傷つき、ウイルスが入りやすくなるので、ＨＩＶの感染リスクも何倍にも増えます。
2.血液による感染
注射器（針）を共有すると、血液が直接身体の中に入るため、感染します。
3.母子感染
胎児のときにお腹の中で、　出産のときの出血で　母乳からお母さんから赤ちゃんにウイルスがうつることがありますが、妊婦健診での検査でＨＩＶ（エイズの）検査を行うことができるため、ほぼ、母子感染は防ぐことができます。

ＨＩＶは、次のような日常生活で感染することはありません。

握手・軽いキス・抱擁
公衆浴場・公衆トイレ・プール
咳・くしゃみを吸い込む
文房具の共用
吹奏楽器などの共用
コップでの回し飲み
鍋など同じ料理をつつく
蚊やノミ
電車のつり革
ペットにかまれる

1996年以降、体の中でHIVが増えるのを抑える有効な薬が次々に開発され、エイズ発症率や死亡率は大きく減少しています。さらに、複数の成分が入った薬が開発され、現在１日１回１錠の薬を内服することで効果が得られるようになっています。しかし、現在の抗ウイルス治療では、体内からHIVを完全になくすことは難しく、内服を開始したら、飲み忘れなく一生飲み続ける必要があります。飲み忘れがあると…薬が効かなくなり、使える薬の種類が少なくなります。飲み忘れを防ぐために、患者さんが自分の意思でライフスタイルに合わせて、治療内容を決めることが大切です。

＜HIV感染症診療拠点病院＞
全国で約３８０か所のが「拠点病院」に指定されており、さらに全国を8ブロックに分けてそれぞれにブロック拠点病院があります。これらの病院では質の高いHIV診療が行われています。

知っていますか？「Ｕ＝Ｕ」
Ｕ＝Ｕは、効果ある薬をきちんと飲むことで、血液中のＨＩＶ量が、検査しても検出限界未満の状態を６か月以上維持できれば、コンドームなしの性行為をしても、ＨＩＶ陽性者から他の人にＨＩＶを感染させないとのいうメッセージです。
詳細はこちら
　https://www.janpplus.jp/topic/599
　https://hiv-uujapan.org/

性感染症は、性的接触をもつ誰もがかかる可能性があります。安全な性行動を選択し、自分やパートナーを守りましょう。

1. NO SEX（セックスしない): HIVを含む多くの性感染症は、性的接触により感染します。ノーセックスも予防のための大事な選択肢です。

2. SAFE SEX（安全なセックス）: 二人ともHIVに感染していないことが確実でお互いに他のセックスパートナーがいなければ、二人のセックスは安全です。

3. SAFER SEX（より安全なセックス）: 相手や自分が感染していないかどうかわからないときには、コンドームを正しく使いましょう

＜コンドームの正しい使い方＞

[1] 中身を端に寄せて傷つけないように開ける
[2] 表裏を確認し爪で傷つけないように精液だめの空気を抜く
[3] 勃起したペニスの皮を根元までたぐり寄せる
[4] コンドームを途中まで巻きおろす
[5] かぶせた部分を亀頭部分に寄せ、根元で余っていた皮膚がはるようにして根元までおろす
[6] 射精したら、コンドームをおさえながらペニスをぬく
[7] 口を結んで燃えるゴミとして捨てる

＜相手がコンドームを嫌がったら…＞ 　
厚生労働省科学研究費補助金エイズ対策政策研究事業で作成された「ゴムを使うための１００の方法」を参考に、自分なりの方法を見つけましょう。（女子のための）等、３種類ありますので、インターネット上、「ゴムを使うための１００の方法」で検索をかけてみてください。
http://www.health-issue.jp/the_100_answers_girls.pdf

HIVは感染しても症状がほとんどなく、感染の有無は検査を受けなければわかりません。

HIV検査とは: エイズの原因となるHIVに感染しているのかどうかを調べる血液検査のことです。
少量の血液（約５cc程度）を採って、エイズの原因となるHIVに対してできる「HIV抗体」という物質の有無で、HIV感染の有無を判断します。
HIV抗体がある　⇒　陽性　⇒　感染している。
HIV抗体がない　⇒　陰性　⇒　感染していない。

検査はどこで受けられるの？: 保健所や医療機関で受けることができます。保健所では全国どこでも無料・匿名で検査を受けることができます。

検査を受けるタイミングは？: HIVが身体に侵入（感染）して、すぐに検査してもわかりません。正確な検査結果を出すためには、感染の可能性の機会があった日から3か月以上たってから検査を受けるようにしましょう。

症状はありませんか？: 既に気になる症状がある場合には、受診しましょう。　
もし何らかの性感染症に感染しているなら、早く治療すれば治療期間も短く合併症等の心配もありません。
放置すればするほど、治療期間は長くなり、合併症の心配も出てきます。HIV以外はきちんと治りますので、早く受診しましょう。

≪受診する診療科≫　
　喉の症状　→　耳鼻咽喉科　　　　　　　　
　皮膚症状　→　皮膚科　　　　　　　　
　それ以外　→　男性なら泌尿器科、女性なら産婦人科