感染性胃腸炎　警報発令中！　全国的な大流行！　注意を！

　「感染性胃腸炎」は小児に好発するロタウィルス腸炎やノロウィルス感染症にみられるように，冬季〜春先に大流行します。例年40週後半を過ぎた当たりから急激に増加を始め年末にピークを迎えます。今年は、全国的に例年より立ち上がりが早く、第46週時点で1定点あたり19.8と81年の調査開始以来最高を記録しています。和歌山市では、第46週で211件（定点当り23.44）と急増し、警報発令となりました。これは前年より5週間早い警報発令です。第47週はさらに310件（定点当り34.44）と約1.5倍に増加し､過去最高の報告数となりました。第48週は332件（定点当り36.89）、第49週373件（定点当り41.44）と増加傾向を示していました。第50週は358件(定点当り39.78)と若干減少しましたが、依然流行は続いています。例年の発症ピークは12月中旬から下旬であることから推測すると、現在が流行のピークと考えられますので、細心の注意が必要です。
　IDWR第48週の病原体情報では、ﾉﾛｳｨﾙｽG�Uが増加しています。 保育所・学校などの小児の集団生活の場だけでなく、高齢者の集団生活施設等においても多くの集団発生が見られ、注意が必要です。日常生活における「手洗い」「うがい」励行などを日ごろより心がけて下さい。また嘔吐・下痢などの症状があるときには、十分に水分補給をして下さい。ﾉﾛｳｨﾙｽには塩素系の消毒剤が有効です。嘔吐物や下痢便の処理は衛生的に取り扱い、汚れた場所や衣類等は熱湯や塩素系消毒剤で消毒しましょう。

インフルエンザ　　今後の流行に備え予防を！

　今年は、6月・7月に地域的な小流行が認められ、定点報告でも和歌山市では第27週から30週まで1〜3件の少数報告が認められました。以後報告はありませんでしたが、第48週に入り遂にA型インフルエンザの報告が1件ありました。尚、第49週・第50週に報告はありませんでした。
　 いよいよインフルエンザ感染症流行が予想される時期が近づいています。流行前に予防接種を受けるだけでなく、日頃からの健康管理、うがい、手洗い励行など基本的な生活習慣を大切にして予防に心がけましょう。

RSウイルス　増加中！冬季の流行の恐れ！要注意！

　RSウイルス感染症の流行は毎年冬で、特に乳幼児（特に６ヶ月未満）に中心にみられる肺炎、気管支炎などの急性下気道感染症です。ロタウイルス腸炎と並んで、冬季に流行する乳幼児に多い感染症です。2005年では第44週以降報告が続き、第49週42件でピークとなりました。以降漸減傾向で、感染性腸炎やインフルエンザの流行に移行したようです。今年は第45週に3件、第46週7件の報告があり増加の兆しをみせており、第47週は4件とやや減少しましたが、第48週・第49週は28件と増加に転じ、第50週は33件と増加傾向です。年齢別では､0-6か月：3件、6-11か月：4件、1歳：10件、2歳：13件、3歳：2件、4歳：1件でした。

A群溶血性レンサ球菌咽頭炎　　今後も注意を！

　IDWR第44週より、『例年夏季の終わり（第33週前後）に最低値となり、その後、冬季から春季にかけて増加が始まる。2006年は第44週現在の定点当り累積報告数が72.22で2000年以降では最高値となっている。この増加には、臨床現場で迅速診断検査が普及したことの影響もあると推測されるが、今後報告はさらに増加してくることが予想され、注意が必要である』とされています。
　和歌山市では第9週33件に急増，第10週〜第27週は10件〜20件前後で推移し全体的に例年よりやや多い状況が続いていました。23週頃より減少傾向となっており、第30週以降1、2件と最低値を示していましたが、第39週7件に増加以降、増減しつつも増加の傾向を示し、第46週13件、第47週9件です。第48週19件、第49週9件、第50週15件と増減を繰り返していますが、今後も注意が必要です。
　 本感染症では，治療が十分に行われないと腎炎，リウマチ熱を発症することがあるので，早期診断，適切な治療が特に必要とされています。

水痘（みずぼうそう）　そろそろ流行期を迎えるので注意を！

　第22週の50件をピークに漸減。第38週5件が最小でしたが、第40週以降増え始めています。第46週は21件に増加したものの第47週11件に減少傾向でしたが、第48週に入り40件と増加に転じていました。第49週は16件と減少しましたが、第50週は51件と急増しています。流行期を控え益々の注意が必要となってきています。

咽頭結膜熱（プール熱）　　ようやく沈静化か

　国内の咽頭結膜熱の報告数については、国立感染症研究所が発刊するIDWR（2006年第42週）によると「定点当たり報告数は微増し、過去5年の同時期と比較してかなり多い状態が続いている」と報告されています。
　和歌山市でも、第23週23件（定点当り2.56）をピークに、以降10件前後で推移、第32週以降に減少傾向ですが、第48週で1件、第49週2件と報告が続いていましたが、第50週は報告がありませんでした。
　咽頭結膜熱はプール熱とも呼ばれ，アデノウイルスによる飛沫感染，接触感染が原因です。咽頭炎，結膜炎，発熱を起こします。潜伏期間5〜7日，有症状期間は3〜5日です。伝染力が極めて強いことから，主要症状消退後2日経過しないと登校できないので注意してください。

流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）　年間で最も少ない状況

　流行性耳下腺炎は約4年ごとに増える傾向がみられています。
　和歌山市では，2005年は第42週に警報が発令され，以降増減を繰り返して2006年に入っています。 2006年では第10週をピークに流行が続きましたが、第19週以降漸減し、第48週7件、第49週6件、第50週1件と少ない報告数となっています。

麻しん・風しん

和歌山県・市では，感染症発生動向調査と並行し，2005年5月より，麻しんと風しんの全数把握事業を実施しています。それぞれの報告数は次の表のとおりです。 第42週に和歌山県での報告はありません。

	和歌山市		和歌山県（和歌山市分含む）
	麻疹	風疹	麻疹	風疹
5月2日 〜 6月5日	0	4件（5，8，36，47歳）	1件（11か月）	6件（市＋1，45歳）
6月6日〜7月3日	0	0	0	2（1，6歳）
7月4日〜7月31日	0	0	0	1件（33歳）
8月1日〜9月4日	0	0	1件（2歳）	1件（37歳）
9月5日〜10月2日	0	0	0	0
10月3日〜11月6日	0	0	0	2件（20,22歳）
11月7日〜12月4日	0	0	0	0
12月5日〜1月1日	0	0	0	1件（1歳）
1月2日〜4月9日	0	0	0	0
4月10日〜4月16日	0	0	1件（1歳）	0
4月17日〜7月9日	0	0	0	0
7月10日〜7月16日	0	0	0	2件
7月17日〜10月29日	0	0	0	0
10月30日〜11月5日	0	0	0	0
11月6日〜11月26日	0	0	0	0
11月27日〜12月3日	0	0	0	0
12月4日〜12月10日	0	0	0	0
12月11日〜12月17日	0	0	0	0
累計	0	4件	3件	15件

(注)　赤字：ワクチン接種歴なし，青字：ワクチン接種歴あり，緑字：接種歴不明

　茨城県，千葉県で4月〜5月に麻疹が集団発生しています。
　 ワクチン接種率が向上し，罹患者は減ったものの，接種漏れなどで免疫のない人がかかると重症化する恐れがあります。ワクチン未接種でまだかかってない人は至急ワクチン接種をしましょう。