インフルエンザウイルス

今流行の時期を迎えました。手洗い・うがいの励行，ﾏｽｸの着用など注意が必要です！
　和歌山市内においては、第47週に1例が初報告されたインフルエンザは、第51週には218件、第52週には222件報告され、注意報が発令されました。例年と比較すると非常に早い立ち上がりとなっています。第1週では、冬休みをはさんで132件とやや減少しましたが、第2週では280件と増加しており、流行期に突入、第3週では468件と倍増し、警報が発令されました。第3週にはいり、市内の小・中学校で学級閉鎖の報告がでています。また、第4週にかけて、流行が拡がり、学級閉鎖の報告が続いています。市内医療機関での迅速診断では，殆どがA型が検出されているようです。
　 IDWR（第1週）では，第36週以降，AH3型は32道府県から276件の分離、AH1型は13都府県から65件の分離が報告され、拡がりを見せています。B型は、第50週に，大阪府と神奈川県で初の分離が報告されています。
　 インフルエンザ流行期を迎えましたので、人出の多い場所への不要な外出は控え，日ごろからの健康管理、うがい、手洗い励行など基本的な生活習慣を大切にしましょう。また、発熱等の症状が出た場合には、早めに受診し、正しい診断と適切な処置をうけましょう。

感染性胃腸炎　第2週急増し，警報発令！　第3週は横ばい、今後も注意を！

　「感染性胃腸炎」は小児に好発するロタウイルス腸炎やノロウィルス感染症にみられるように、冬季〜春先に大流行し、秋は最も報告数は減少します。和歌山市内では、微妙な増減を繰り返しつつ第45週からは増加傾向でしたが、第51週221件に急増し，警報発令されました。第52週は171件，第1週は118件でやや減少傾向でしたが、第2週では253件（定点当り28.11）に急増、第3週は241件とほぼ同数で流行が続いています。　
　 ちなみに、IDWR第1週病原体情報ではﾉﾛｳｨﾙｽG�Uの分離が増加しており、27府県から606件が分離報告され、G�Tは計21件の報告となっています。Genotype不明が29件，ｻﾎﾟｳｨﾙｽが21件，A郡ﾛﾀｳｨﾙｽが11件検出されています。
　 年齢別報告数では、やはり乳幼児を中心とした発生の報告があります。
　 今後冬季〜春先に向けて流行の継続が予想されます。日常生活における「手洗い」、「うがい」励行などを日ごろより心がけて下さい。また，嘔吐や下痢などの症状があるときは，水分補給を充分にしてください。嘔吐物や便等排泄物の処理は使い捨ての手袋を着用し、衛生的に取り扱いましょう。嘔吐物や下痢便等で汚染された衣類等は、熱湯やハイターで消毒して、他の衣類等とは別にして洗濯しましょう。

流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）　やや減少するも警報発令継続！

　「流行性耳下腺炎」は「約4年ごとに増える傾向がみられている。2005年には報告数が増加する可能性が高い」（第15週IDWR）と予想されていました。
　 和歌山市でも、第42週に警報が発令されました。その後、増減を繰り返しながらも警報は継続中ですが、第2週43件から第3週20件と減少傾向です。年齢別報告数では、2歳から14歳までで、就学前の幼児が中心です。
　 県内では、高野口管内で11例（定点あたり2.75）で警報が継続していますが、報告数は半減しています。

ＲＳウイルス感染症　　流行は終息傾向です！

　RSウィルス感染症の流行は毎年冬で、特に乳幼児（特に6ヶ月未満）に中心にみられる肺炎、気管支炎などの急性下気道感染症です。ロタウイルス腸炎と並んで、冬季に流行する乳幼児に多い感染症です。
　 2005年では，第44週以降報告が続き，第49週42件でピークとなりました。以降29件→24件→24件，第1週で10件，第2週11件と減少傾向で，第3週では4件に減少しました。感染性胃腸炎やインフルエンザの流行に移行したようです。
　 全国的にも報告数は第41週以降連続して増加していましたが、第49週、50週にピークを迎え、以降はやや減少傾向にあります。年齢別では、1歳以下の報告数は全体の約80％を占めています。

水痘（みずぼうそう）　めだった流行状況はありませんが、やや増加しました

　第23週をピークに徐々に減少を認め、第37週から第45週まではほぼ横ばい傾向でしたが、第49週・50週と22例（定点当たり2.44）で、以降増減しつつほぼ横ばい状況です。、第2週では16件で、第3週やや増加して29件でした。
　 全国的には、IDWRでは第50週にピークが認められ、以降，やや減少の傾向です。水痘の発生動向をみると、例年夏季から秋季にかけて報告数が減少し、第38週前後に最小値となり、その後冬季に向かって増加していきます。また、水痘ワクチンはあるものの、わが国においてはまだ流行をコントロールするには至っていません。いまのところ、目立った流行状況ではありませんが、冬季は流行の時期ですので、今後も水痘の発生動向には注意が必要です。

A群溶血性レンサ球菌咽頭炎　　横ばいからやや減少ですが、今後しばらくは、注意を！

　2005年は、例年より報告数が多い状況が持続していました。全国的にも同じ傾向が認められています。和歌山市内では、第49週に22例（定点当たり2.44）と増加しましたが、第1週12件，第2週10件，第3週11件とほぼ横ばい状況です。今後の動向に注意しましょう。
　 この感染症では、治療が十分に行われないと腎炎、リウマチ熱を発症することがあるので、早期診断、適切な治療が特に必要とされています。

マイコプラズマ肺炎　現在のところ、報告はありません

　33週以降、感染者数が認められておりませんでしたが、第41、44週に1例の報告が御坊管内において、第45週は岩出管内で2例、御坊管内で1例の計3例の報告がありました。また、第50週に和歌山市管内で1例（定点当たり0.33）、岩出管内で1例（定点当たり1.00）の報告がありました。以降，市内では報告はありません。
　 マイコプラズマ肺炎は、マイコプラズマ・ニューモニアエ（Mycoplasma pneumoniae）を病原体とし、飛沫感染を主な感染経路とする呼吸器感染症です。潜伏期間は２〜３週間であり、咳や発熱、胸痛などが主な症状です。治療は、抗菌薬（エリスロマイシン、クラリスロマイシンなど）の内服が中心となります。 　
　 流行季節はなく、通年性に発生が認められますが、過去5年間では冬季（第50週前後）にピークが認められます。今後、冬季に向けて報告数が増加する可能性がありますので、その発生動向には注意していく必要があります。

麻疹（ましん）

　和歌山市では2005年に入ってからまだ発生の報告はなく、県内でも第2週に新宮管内と高野口管内で各1件、第7週に田辺管内で2件、第11週に高野口管内で1件、第21週に高野口管内で1件、第24週に高野口管内で1件、第33週に岩出管内で1件の報告があるのみです。
　 なお、和歌山県・市では麻疹と風疹の全数把握事業を実施しています。5月2日〜12月18日で麻疹の報告は県内で2件、和歌山市で0件でした。

	和歌山市		和歌山県
	麻疹	風疹	麻疹	風疹
5月2日 〜 6月5日	0	4	1	6
6月6日 〜 7月31日	0	0	0	2
7月4日 〜 7月31日	0	0	0	1
8月1日 〜 9月4日	0	0	1	1
9月5日〜12月18日	0	0	0	0